天津百信医院是一所集医疗、保健、预防、康复为一体的二级综合性医院。医院建筑面积15000平方米,预设床位200张,目前以开放床位120张。医院设有预防保健科、急诊科、外科、内科、妇产科、儿科、中医科、疼痛科、眼科、耳鼻喉科... 【 查看更多 】

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静脉炎的预防与应对措施
  • 发布时间:2023-01-27
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  •   神经内科疾病以脑血管病居多,临床上常使用20%甘露醇、七叶皂甙钠、甘油果糖、前列地尔等药物,这些药物对血管刺激性大,易导致静脉炎的发生。

      静脉炎

      1、静脉炎的发生原因:

      主要有机械性、化学性、感染性及血栓性静脉炎。静脉炎的发生率为2.5%-45%。

      (1)化学因素:药液过酸或过碱; 过高渗或过低渗 ;刺激性较大 人体对血管通路材料产生反应。

      (2)机械因素:短时间内反复多次在同一血管周围穿刺;静脉留置针或静脉导管过粗过硬;留置静脉导管时操作粗鲁;输入各种输液微粒(如玻璃屑、橡皮屑、各种结晶物质)

      (3)细菌因素:无菌操作不严格;微生物由穿刺点沿穿刺针或导管进入;导管内血液残留;药液污染、给药装置污染

      (4)病人的自身因素:如免疫功能低下、合并多种疾病、气管插管等 穿刺部位的微生物定植

      2、诱发静脉炎的危险因素:

      可干预:溶液的PH值、渗透压、穿刺材料、穿刺部位、液体输入量及速度。不可干预:病人的机体因素和药物本身的刺激作用。

      3、临床表现 :

      沿静脉通路部位疼痛、压痛。滴速减慢,穿刺部位血管红、肿、热、痛,触诊时静脉发硬,呈条索状、无弹性,严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物,并可伴有发热等全身症状。按临床表现进行临床分型,包括:

      红肿型:沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛。

      硬结型:沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬,触之有条索状感。

      坏死型:沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。

      闭锁型:静脉不通,逐步形成机化。(血栓性静脉炎) 严重者可出现发热等全身症状。