静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症之一,它不仅增加病人的痛苦, 还增加了护理人员静脉穿刺的难度, 同时也影响治疗的顺利进行。近年来, 除了传统的硫酸镁湿敷外，许多护理同道对静脉炎的预防和治疗进行了大量的研究和临床实践,临床上有越来越多的新方法预防和治疗静脉炎，近日小编将这些方法简要归纳介绍给大家，供参考借鉴。

　　静脉炎发生的原因

　　化学因素：药液过酸或过碱;过高渗或过低渗;刺激性较大人体对血管通路材料产生反应。

　　机械因素：短时间内反复多次在同一血管周围穿刺;静脉留置针或静脉导管过粗过硬;留置静脉导管时操作粗鲁;输入各种输液微粒(如玻璃屑、橡皮屑、各种结晶物质)。

　　细菌因素：无菌操作不严格;微生物由穿刺点沿穿刺针或导管进入;导管内血液残留;药液污染、给药装置污染。

　　病人的自身因素：如免疫功能低下、合并多种疾病、气管插管等穿刺部位的微生物定植。

　　诱发的危险因素

　　可干预：溶液的 PH 值、渗透压、穿刺材料、穿刺部位、液体输入量及速度。

　　不可干预：病人的机体因素和药物本身的刺激作用。

　　静脉炎根据症状表现，分级如下

　　静脉炎的预防

　　静脉炎是在输液过程中常见的并发症，临床上预防静脉炎的发生，十分重要，必须积极消除及减少引起静脉炎的各种因素。输液性静脉炎主要以预防为主，我们临床护理工作中应采取切实可行的预防措施，以人为本，以护理对象为中心，严格执行护理操作，延长血管使用寿命，以减少静脉炎的发生。

　　1、选择合适的血管。穿刺前了解输注药物的刺激性、PH值等情况，详细询问病人的四肢外伤史，避免选择患肢置静脉留置针。避免选择下肢静脉置留置针，如特殊情况或病情需要在下肢静脉穿刺、输液时可抬高下肢，加快血液回流，缩短药物和液体在下肢静脉的滞留时间，减轻其对下肢静脉的刺激。

　　2、操作时严格执行无菌技术，穿刺成功后正确固定。无菌透明胶粘贴的松紧以保证液体畅通为宜，视局部情况可l-2天更换1次，以保持穿刺点的无菌及其周围皮肤的清洁干燥为准则。

　　3、加强对输液病人的巡视，尤其对意识障碍、感觉丧失、循环不良的病人的观察，一旦发生渗漏。立即更换输液部位并积极采取治疗措施，避免组织坏死。输液处一旦渗出肿胀，即使有回血，也应重新穿刺。

　　治疗静脉炎的N种方法

　　海带、海藻

　　海带、海藻为常见的海产品,不仅价格低廉且有降压、降脂、利尿、消肿等诸多药理功效,研究表明海带、海藻外敷可用于防治静脉炎,其疗效远优于传统的硫酸镁湿敷法。

　　方法：

　　海藻：海藻选择的为大叶海藻加工成的海藻籽，将其与温水按1∶5 比例搅成糊状，于穿刺部位上方2～3 cm 处，将其沿向心方向平整敷贴，敷贴面积为( 4～5 ) cm × 15 cm，厚度为1cm，用保鲜膜包裹固定。

　　海带：将食用干海带用清水浸泡, 干海带与水的比例为1∶5, 浸泡时间约20-30min。把海带浸泡、清洗干净后, 用纱布将其表面水分吸干, 放入清洁容器内。静脉穿刺针眼处用0.5 %碘伏消毒并用无菌输液贴保护, 再按照静脉炎的范围选择大小适中的海带覆盖, 海带上面用保鲜膜覆盖防止水分丢失及污染被褥。

　　注意事项:

　　①海带用凉水浸泡, 时间约20-30min。

　　②清洗海带时要轻柔, 避免甘露醇和营养物质丢失。

　　③取海带肉质厚的部分, 保证湿敷效果。

　　④保护好穿刺针眼部位, 预防感染。

　　马铃薯

　　马铃薯在临床静脉炎防治中应用非常普遍。有人将新鲜马铃薯洗净削成0.1～0.2 cm厚的薄片敷于静脉炎处，范围超过红肿区域，再用保鲜膜覆盖缠绕手臂1 周。有人用土豆泥加蜂蜜1∶1调成糊状，沿静脉炎走向外敷于皮肤。均能快速缓解局部肿胀，止痛、润燥，治疗静脉炎效果显著。

　　还有人用冰片马铃薯泥预防静脉炎。在输注化疗药前l5min 于穿刺点近心端3～5 cm 处开始沿静脉走向用冰片马铃薯泥外敷, 厚2 mm 宽5 cm 长20 cm, 外用保鲜膜包裹, 每1～2 h 更换1 次使其保持湿润, 至化疗结束后2 h。冰片马铃薯泥制作方法: 取新鲜马铃薯100 g 加冰片10 g, 用榨汁机搅成糊状, 放0℃冰箱备用。现配现用, 放置不能超过8 h。

　　芦荟

　　方法一：是取鲜芦荟叶, 洗净, 用小刀轻轻刮去表皮, 将芦荟汁滴于炎症部位, 以消毒木质压舌板沿血管走向轻轻刮匀, 每日2 次。皮肤破溃者, 用生理盐水清洗创面,芦荟汁直接滴于破溃处, 表面覆盖凡士林纱布, 不须包扎。

　　方法二：用鲜芦荟汁外敷。将鲜芦荟汁沿血管走向均匀敷于炎症部位, 4～ 6 次/ d, 严重者抬高患肢, 在外敷芦荟汁的同时,配以红外线照射15min, 2～ 6 d 可治愈，治愈率达。

　　原理：芦荟为百合科常绿植物，新鲜的芦荟汁中含有大量的活性水、芦荟素、大黄素甙、异柠檬酸、植物凝血酶、活性酶及人体必需氨基酸等，其药理作用包括：软化血管，恢复血管弹性;修复受损组织，使其尽快愈合;提高淋巴细胞活性及人体免疫力;扩张血管，促进血液循环;抑菌、清热、清除毒素、消除有毒自由基;促进创口愈合及细胞再生。多项研究表明，新鲜芦荟对化疗性静脉炎有一定的治疗作用，并且其效果优于硫酸镁。

　　注意事项：对于过敏体质病人，使用前应进行过敏试验，以防止变态反应。过敏试验方法大致如下：取芦荟叶一小块敷于前臂内侧或耳后皮肤上，观察皮肤是否有红、痒等症状，如有反应应禁止使用。